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怀孕后应怎样确诊为宫外孕

沈阳妇科医院 2016-08-10 13:49

  经常在电视上看到女主角出现宫外孕的情况,那针对女性朋友来说,出现宫外孕是比流产等不孕病症更加严重的现象。发现及时的宫外孕女性可以尽早到专业医院接受诊治,恢复正常的生殖系统,保障有再次受孕的能力;而对于哪些没有及时发现有宫外孕的女性来说,随着胚胎的逐渐长大,异位妊娠的腔壁承受不了压力,就会导致生殖系统破裂出血,严重的威胁到女性的生命。那怎样能够及时知道自己是在正常的妊娠中呢?
 

  根据临床诊断可知,宫外孕患者有着身体上的异常情况

  1、下腹部突然疼痛,阴道出血。出血量和出血时间因人而异。一般比较初的出血量很少,当受精卵在输卵管着床并破裂后,会引起大出血。
 

  2、腹部肿胀和疼痛。宫外孕比较初是下腹部抽痛,有时肛门也会有压迫感。易和其它一些腹痛的毛病相混淆,应注意区分。
 

  3、晕厥与休克:由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者出现休克。出血越多越快,症状出现也越迅速越严重,但与阴道流血量不成比例。


        4、腹部包块:当输卵管妊娠流产或破裂所形成的血肿时间较久者,因血液凝固与周围组织或器官(子宫、输卵管、卵巢、肠管或大网膜等)发生粘连形成包块,包块较大或位置较高者,可于腹部扪得。
 


 

  妇科医生讲解,怎样确诊宫外孕?

  宫外孕未发生流产或破裂时,临床表现不明显,诊断较困难,需采用辅助检查方能确诊。
 

  1、hCG测定:尿或血hCG对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时,患者体内hCG水平较宫内妊娠低。连续测定血hCG,若倍增时间大于7日,异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日,异位妊娠可能性极小。
 

  2、B超诊断:宫腔内未探及妊娠囊,若宫旁探及异常低回声区,且见胚芽及原始心管搏动,可确诊异位妊娠。若宫旁探及混合回声区,子宫直肠窝有游离暗区,虽未见胚芽及胎心搏动,也应高度怀疑异位妊娠。将血hCG测定与超声检查相配合,对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hCG>2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时,异位妊娠诊断基本成立

  3、腹腔镜检查:腹腔镜检查时异位妊娠诊断的金标准,而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。但约有3%~4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊,也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为一位妊娠,应予以注意。
 

  温馨提醒:一般情况下,在怀孕8周左后就可以查出来是否存在宫外孕现象。确诊为宫外孕需要处理得当,保留女性生育机能及生殖辅助器官,以便再次顺利受孕。

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